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医保目录启动调整 创新、罕见病药获扶持

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xinwen.mobi 发表于 2025-7-12 08:05:59 | 显示全部楼层 |阅读模式
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2025年7月10日，国家医保局启动了2025年国家基本医疗保险、生育保险和工伤保险药品目录调整工作。此次调整中，创新药和罕见病药获得了政策扶持，具体情况如下：罕见病用药申报不设上市时间门槛：基本医保目录调整强调“保基本”原则，不限定申报药品的治疗领域，满足各治疗领域用药需求，并对罕见病用药、鼓励研发的儿童用药申报目录不设上市时间门槛。目录内临床价值不高、可替代的药品将被调出。首次设立商业健康保险创新药品目录：今年首次增加商业健康保险创新药品目录，与基本目录调整同步进行。商保创新药目录聚焦创新程度高但暂未纳入基本医保目录的药品，由商保专家组独立评审，入选药品推荐供商保参考使用，基本医保不予支付。5年内获批上市的新通用名药品，或治疗罕见病的独家药品可申报商保创新药目录。药品企业也可同时申报两类目录，如果基本医保目录谈判失败，可转入商保目录价格协商环节。国家医保局表示，2025年10月至11月将公布药品目录调整结果，并发布2025年基本医保目录和商保创新药目录，同时组织地方做好落地执行工作。此次调整结果公布后，医保部门将同步更新信息系统，确保新版目录落地。
目录, 基本, 药品, 调整, 申报

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